Cette médaille de forme ovale est en Or Jaune 750/1000 à la finition Patine Main. Celle-ci représente la Vierge priante de profil. La hauteur est de 18 millimètres et la largeur est de 13 millimètres et le poids d'or moyen est de 1,90 gramme. La bélière est de forme ovale.