Cette médaille de forme ovale est en Or Jaune 750/1000 à la finition patine main. Celle-ci représente la Vierge de profil. Elle porte un voile. La hauteur est de 18 millimètres et la largeur de 13 millimètres. Le poids d'or moyen est de 1,91 gramme. La bélière est de forme ovale.